MECTO: Home Специалистам Социальному педагогу Документы Приказ ЦОУО № 892: Форма 2-шу "Учетная карточка обучающегося, находящегося в СОП"

Психология, логопедия, дефектология и социальная педагогика, методцентр

Приказ ЦОУО № 892: Форма 2-шу "Учетная карточка обучающегося, находящегося в СОП"

Форма 2-шу

Приложение к Приказу ЦОУО № 892 от 08.09.2010
"Об изменении организации ведения образовательными учреждениями ЦОУО внутришкольного учета
обучающихся и их семей, находящихся в социально опасном положении"

[Скачать в формате DOC ]

Учетная карточка обучающегося, находящегося в социально опасном положении

 

1. Государственное образовательное учреждение_______________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

2. Класс__________________________________

3. Фамилия____________________________Имя____________________Отчество____________________________

4. Дата рождения_______________________Место фактического проживания (почтовый адрес)_________________

_________________________________________________________________________________________________

5. Место регистрации_______________________________________________________________________________

6. Социальный статус семьи:_________________________________________________________________________

(полноценная, многодетная, одинокая мать/отец, малообеспеченная, опекунская)

7. Сведения о родителях:

Мать: Фамилия_______________________Имя_____________________Отчество____________________________

Место работы____________________________________________________________________________________

Отец: Фамилия_______________________Имя_____________________Отчество____________________________

Место работы____________________________________________________________________________________

Опекун (попечитель): Фамилия____________________Имя_________________Отчество_____________________

Место работы____________________________________________________________________________________

8. В семье также проживают________________________________________________________________________

(братья, сестры, бабушка, дедушка и т.д.)

9. Состоит на учете________________________________________________________________________________

(ПДН ОВД, КДН, причины, дата постановки)

10. Основания и дата постановки на внутришкольный учет _________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

(причины по представлению, дата решения Совета профилактики)

11. Снят с внутришкольного учета_____________________________________________________________________

(основание, по представлению, дата решения Совета профилактики)

Краткая характеристика обучающегося

(уровень обученности, сведения о причинах постановки на внутришкольный учет, круг общения, характер взаимоотношений в семье, со сверстниками, взрослыми, вредные привычки, интересы, увлечения и др.)

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

 

Социальный педагог                                     _______________________________/______________________________

Классный руководитель                               _______________________________/______________________________

 

 

Фестиваль
профилактических
программ 2013
 _____________