MECTO: Home Специалистам Социальному педагогу Документы Приказ ЦОУО № 892: Форма 1-шс "Представление на постановку на внутришкольный учет семьи"

Психология, логопедия, дефектология и социальная педагогика, методцентр

Приказ ЦОУО № 892: Форма 1-шс "Представление на постановку на внутришкольный учет семьи"

Форма 1-шс

Приложение к Приказу ЦОУО № 892 от 08.09.2010
"Об изменении организации ведения образовательными учреждениями ЦОУО внутришкольного учета
обучающихся и их семей, находящихся в социально опасном положении"

[Скачать в формате DOC ]

В Совет профилактики

______________________________________________________________

(название государственного образовательного учреждения)

 

Представление на постановку на внутришкольный учет семьи

 

Социальный статус________________________________________________________________________________

(полноценная, многодетная, одинокая мать/отец, малообеспеченная, опекунская)

Мать

(Ф.И.О.)___________________________________________________________________________________________

Отец

(Ф.И.О.)___________________________________________________________________________________________

Опекун (попечитель)

(Ф.И.О.)___________________________________________________________________________________________

Адрес фактического проживания_____________________________________________________________________

Адрес регистрации_________________________________________________________________________________

Имеются дети_____________________________________________________________________________________

(имя, год рождения, где обучается или работает (не работает))

_________________________________________________________________________________________________

За_______________________________________________________________________________________________

(причины постановки на внутришкольный учет)

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

а также по представлению___________________________________________________________________________

(ПДН ОВД, КДН, органов социальной защиты, опеки (попечительства))

считаем необходимым семью ________________________________________________________________________

поставить на внутришкольный учет семей, находящимися в социально опасном положении.

Социальный педагог_____________________________________________________/_________________________/

Классный руководитель__________________________________________________/_________________________/

Заместитель директора__________________________________________________/_________________________/

"______"__________________________20___________г.

 

 

 

Фестиваль
профилактических
программ 2013
 _____________