Форма 4-шс
Приложение к Приказу ЦОУО № 892 от 08.09.2010
"Об изменении организации ведения образовательными учреждениями ЦОУО внутришкольного учета
обучающихся и их семей, находящихся в социально опасном положении"
Карта
индивидуальной профилактической работы и психолого-педагогического сопровождения
Семьи обучающегося_______________________________________________________________________________
Состоящей на внутришкольном учете_________________________________________________________________
(причины, дата и основания постановки)
Психолого-педагогические меры
(заключения школьного психолога, психолога ПМСЦентра и др.)
| Дата, время | Специалист | Характер диагностики | Заключение и рекомендации |
| Консультирование | |||
| Дата, время | Специалист | Причина обращения. Характер консультации, тематика | Заключение и рекомендации |
| Взаимодействие с другими органами, службами и учреждениями профилактики | |||
| Дата | Содержание деятельности | Исполнитель | |
| Сведения о получении информации из ведомств | |||
| Дата | Краткие сведения информации | Исполнитель | |
Отметка о снятии с учета семьи, как находящегося в социально опасном положении
_________________________________________________________________________________________________
Социальный педагог_____________________________________________________/_________________________/
Классный руководитель__________________________________________________/_________________________/
"______"___________________20_______г.
*Карта заводится на каждую семью, состоящей на внутришкольном учете, и в нее могут быть внесены изменения и дополнения с учетом социально-психологической ситуации в семье.
